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尿道から出血…尿道カルンケルとは?

閉経しているのに出血!?

下着やトイレットペーパーに血液がついたとき、ほとんどの女性は性器からの出血と考えるでしょう。しかし、なかには尿道から出血することもあります。更年期以降の女性に多くみられる尿道カルンケル。良性疾患のため慌てる必要はありませんが、他の病気と鑑別するため、きちんと診断を受けることが大切です。

◆尿道カルンケルとは、尿道の出口に赤く柔らかい腫瘤ができる良性の病気です。腫瘤に触れると出血することがあります。また、尿道口に異物感や圧痛が起こることも。腫瘤が大きくなると、多量の出血、排尿痛や頻尿、残尿感など膀胱炎のような症状がみられる場合もあります。

◆なぜ発症するのかは明らかとなっていません。排尿症状や出血は、尿路結石や膀胱がんなど他の病気でも現れる症状です。まれではありますが、尿道がんの可能性もあるため、放置せず泌尿器科で診察を受けることが重要です。

◆下着などに血液がついたとき、どこからの出血かはっきりしないことも多いものです。子宮や膣から出血している場合は、中高年世代に多い子宮体がんの可能性も考えられます。出血が見られたら、専門医を受診し原因をはっきりさせるようにしましょう。

◆尿道カルンケルと診断され、自覚症状がなければ経過観察となります。とくに治療は行われませんが、出血があれば尿道口に炎症を抑える軟膏を塗ったり、飲み薬を併用したりすることもあります。

◆出血が長引く、排尿障害がある、腫瘤が大きく違和感があるといったケースでは、電気焼灼や手術で取り除きます。腫瘤が小さければ日帰り手術も可能。入院しても4日程度です。

◆尿道カルンケルは悪性化することはありません。発症しても慌てる必要はありませんが、出血が続くときは、感染症を起こしやすいので、外陰部を清潔に保つよう気をつけましょう。

◆また、腫瘤が下着とこすれると出血しやすいので、軟膏を塗って皮膚の表面を保護します。ナプキンやおりものシートを使う際は、不潔にならないよう、こまめに取り換えるようにしましょう。

(監修:ますえクリニック 増栄孝子/2017年6月20日)

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