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耳の近くにイボ「副耳」って?

生後発見される耳の近くの突起?

赤ちゃんが生まれたとき、耳の前やほおに近い部分に、突起したイボのようなものが1つ、あるいは複数できていることがあります。これは「副耳(ふくじ)」と呼ばれるもので、それほど珍しいものではありません。このままでいいの? と気になる人のために治療法などを調べてみました。

◆耳の穴より外側に飛び出ている部分を耳介(じかい)といいます。副耳はこの耳介の一部が変形したもので、胎児の耳が形成されるプロセスで、何らかの理由で作られてしまったと考えられます。

◆柔らかくブヨブヨしている皮膚のかたまりの場合もありますが、突起した部分の下に軟骨が入っていて、触るとしこりにふれることもあります。片方の耳の前にできることが多いのですが、両側にできたり、1個だけでなく数個、散らばるようにできたりすることもあります。

◆お母さんのおなかの中で、赤ちゃんの顔はいくつかのパーツが融合して出来上がっていきます。副耳はそのときにたまたま不具合があって生じた一種の奇形と考えられますが、1000人のうち15人くらいの割合(1.5%)で見られるため、決して珍しいものではありません。

◆耳の発生の過程でできるので、副耳がある場合、耳の病気を伴うことがあります。しかし、副耳そのものは特に症状がなく、危険性はないので、そのまま放置して大人になったという人も少なくありません。

◆ただ、副耳ができる場所は顔の一部なので、大きさやできた位置によっては目立ちます。副耳を治療する場合、その多くは美容的な観点によるものです。手術法は、結紮(けっさつ)術と切除術があります。

◆結紮術は、副耳の根元を糸で縛る方法で、縛った先に血液を送らず、組織を壊死させます。小さな副耳や軟骨の入っていない副耳が対象で、だいたい1〜2週間で自然にとれます。

◆切除術は、全身麻酔をかけて副耳を取り除く方法です。大きな軟骨の入った副耳は縛っても根本が残ってしまうので、切除術により軟骨も含めて切り取ることが必要です。副耳の軟骨が耳の軟骨とつながっていることもあり、その場合も、切除術が必要です。

◆手術の時期は、安全に全身麻酔を行うことができる1歳以降まで待って実施されるのが一般的です。子どもは動いてしまうので、部分麻酔で行うには、小学校高学年頃が目途になります。麻酔が不要な結紮術では、生後すぐに行う場合も少なくありません。いずれにしても術後は傷が残りますが、時間の経過とともに目立たなくなります。

◆手術をするかしないか、いつ行うのがよいかなどは、副耳の大きさや場所によっても事情は変わります。それほど目立たないようであれば、幼いうちは手術を見送り、後になって手術を受けることも可能です。

◆一方、目立つ場所や大きいもので本人が気にしたり、周りからのストレスがある場合は早めに処置してしまってもよいでしょう。まずは小児外科や形成外科を受診して相談してください。

(監修:医療法人社団秀志会 松平小児科院長 松平隆光/2017年12月27日)


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