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ちゃんと見てあげよう! 子どものおりもの

子宮を守る働きをするおりものは透明から白色、クリーム色までは正常です。黄色や薄緑色をしているようなら細菌感染の疑いが。女児の性器は清潔に

成人女性はおりものがあるのが健全な状態です。おりものは透明か、乳白色をしていて、腟内への細菌感染を防いだり、妊娠を助けたりする役割があり、月経周期にそって量や状態が変化します。子どもに大人のようなおりものが分泌され始めるのは初潮が近づくころから。まだ初潮年齢には遠い小さな子どもにおりものが目立つときには、腟や外陰部への細菌感染が疑われます。

◆成人女性は子宮や腟、外陰部に常におりものが分泌されています。これは、子宮の内側の内膜や子宮の入り口の頸管部、腟の粘膜、バルトリン腺(性的興奮をすると分泌量が増える分泌腺)など、さまざまなところから出る分泌物の混ざったもので、体に変化があるとおりものの色や量も変わります。また、常に腟や子宮の入り口におりものが分泌されているのは生殖器を守る働きをしているからです。

◆女性のおりものは、月経周期と深い関係があります。排卵が近づいてくると、腟の入り口のおりものは増え、精子を通しやすく変化し、妊娠を助けます。おりものは、月経周期をつかさどる女性ホルモンの分泌によりコントロールされていて、思春期の女の子も初潮を迎えれば、おりもの分泌が始まります。月経周期もそうですが、最初のうちはおりものも十分とはいかず、徐々に成人に近づきます。

◆おりものは妊娠を助けるほかに、腟や子宮の環境を整える働きもしています。子宮の入り口は肛門や尿道に近く、汚れやすい位置にあります。おりものには不要なものを洗い流す作用があります。乳酸桿菌(かんきん)などのよい働きをする常在菌が棲んでいて、病気を起こす細菌やウイルスが侵入するとそれを取り込んで排泄するのです。ですから、石けんなどで洗うと、いい常在菌が駆除されてしまい、かえって雑菌が繁殖しやすくなってしまいます。黄ばんだり、色が変わったりするのはこうした自浄作用のためです。

◆パンツやオムツに黄色や薄緑色のおりものがついているなど、赤ちゃんや幼児期の女児にも、おりものが出る場合があります。小さな子どもの色のついたおりものは、腟や外陰部への細菌感染(外陰腟炎)が疑われます。子どもはおとなの女性と違って自浄作用が弱いので、ブドウ球菌や腸内の大腸菌などが繁殖しやすいのです。母親がカンジダ腟炎にかかっていて一緒に入浴するとうつるケースもあります。

◆外陰腟炎は、陰部の不衛生も原因になります。外遊びをして砂がパンツに入る、排便後に陰部が汚れる、汚れた手で陰部をさわる、お風呂でしっかり洗えていないために石けんカスなどがたまっている…というように女の子の陰部は不衛生になりやすい部分です。日ごろからしっかり手洗いをさせ、排便後のおしりは前から後ろへ拭く習慣をつけさせましょう。

◆お風呂では石けん類でごしごし洗うのはいけませんが、外側からシャワーをかけるだけでなく、外陰部のヒダまでお湯で洗って清潔を保ちましょう。かゆみや痛みがある場合は婦人科もしくは小児科を受診することが必要です。

(監修:よしの女性診療所所長 吉野一枝/2012年2月27日)


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