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手のひらのかゆみ 受診するのはどんなとき?

かゆみの原因に適切な対処法を

てのひらがかゆくなる原因にはさまざまなものがあります。もっとも多いのは手湿疹(主婦湿疹)ですが、ほかにもさまざまな原因が考えられます。

◆手湿疹は、水仕事で使用する台所用洗剤や洗濯用の洗剤、お風呂で使う石けんやシャンプーなどによっておこる接触性の皮膚炎です。洗剤によって皮膚の表面を覆っている皮脂が洗い流され、刺激に弱くなるために発症します。かさかさと乾燥してかゆくなり、皮がむけたり、ひどくなるとひび割れて水や洗剤がしみて痛みます。水疱(すいほう:水ぶくれ)や赤いぶつぶつが出ることもあります。主婦に多いため、俗に主婦湿疹といわれますが、調理師や美容師など、水やお湯、洗剤などを頻繁に使う職業の人に広くみられます。

◆保湿クリームで皮膚を保護するとよくなりますが、痛みや水疱があるようなときには、皮膚科で診てもらい、薬用のクリームを処方してもらうほうがよいでしょう。水仕事をする際に、ゴム手袋などで手を保護することが予防になります。

◆また、手掌多汗症があると、掌にたくさんの汗をかき、それが皮膚への刺激となって、かゆみや湿疹を起こしやすくなります。日常的に手汗をかきやすい人は、こまめに汗を拭き取り、汗腺に汚れなどが付いたままにならないよう、清潔にすることが大切です。

◆片方の手だけがかゆいときには水虫の菌である白癬(はくせん)菌による手白癬が疑われます。手の皮膚炎の多くは両手に起こりますが、手白癬では両手に出ることも片方の手だけに発症することもあります。自分の足の水虫が手にうつるケースが多いので、足に水虫がある人はうつらないよう注意が必要です。手白癬が確認されたら、ほかの部位への感染がないかも調べるほうがよいでしょう。

◆掌蹠膿胞症は、手のひらと足の裏が赤くなって発疹ができ、かゆくなります。水疱や膿疱を持った発疹で、広がると手のひらや足の裏全体に赤く皮膚がむけた状態になります。掌蹠膿胞症は原因がはっきりせず、治療にも時間がかかるので、疑わしい発疹がみられたら、皮膚科を受診して適切な治療を受けることが望まれます。

◆疥癬(かいせん)といって、疥癬虫というダニの一種が引き起こすかゆみもあります。疥癬が原因の場合には手のひらに限らず、手首やうで、わき、背中など全身に広がります。かゆみは原因もさまざまですから、それに合った治療を行うことが大事です。

◆このほか、気がつかないうちに触れたもので、かぶれをおこしている可能性もあります。毛虫などの昆虫や、うるしなどの植物、果実、金属などによって接触皮膚炎を起こすこともあります。

(監修:関東中央病院 皮膚科特別顧問 日野治子/2012年9月19日)


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