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手指の切り傷 上手に治す

自然治癒力を最大限に生かす

包丁やスライサー、カッターナイフなどで、思わず手指を切ってしまったことはありませんか。さまざまな動作を担う手指は、傷や痛みも気になるもの。切り傷を早くきれいに治すための上手なケアの方法を紹介します。

◆日常の中で受ける外傷で、やはり多いのは切り傷でしょう。台所では包丁やスライサー、缶切り、仕事中はカッターやハサミなど。ほかにも、紙や草など思わぬもので切り傷をつくってしまう場合があります。

◆こうした時に傷の処置はどうしているでしょうか? とにかく消毒薬とガーゼ、絆創膏を取り出しているのではないでしょうか。消毒時の鋭い痛みに飛び上がりそうになりながらもぐっと我慢、翌日傷口に貼り付いたガーゼを剥がす時に、また出血してしまったということもあるかもしれません。

◆近年、創傷治療の主流となっているのは湿潤療法と呼ばれる方法。傷口を洗浄して圧迫止血をした後、ドレッシング材(ハイドロコロイド、アルギン酸塩、ポリウレタンフィルム、あるいはラップに白色ワセリンなどを塗布した被覆材)で傷口を覆って固定します。最近は市販の絆創膏でも、こうした傷口を密閉するタイプの製品が登場しています。

◆被覆材の取り替えは1日1回程度。組織の再生を促す浸出液を失わないように、傷口を密閉するとともに締めつけ過ぎないようにします。傷口を閉じたまま、湿潤環境を維持することが皮膚の再上皮化を促進します。

◆もともと、人間の体には傷を修復しようとする自然治癒力が備わっています。乾燥などによってこの力を妨げないように湿潤環境を保ち、重症化や感染を防ぐというのが現在の創傷治療のアプローチです。

◆止血後は傷口をぴったり閉じたまま固定することがポイント。刃物などの鋭利な傷ならテープや被覆材で元通りに貼り合わせるようにすれば、痛みも少なく数日で治ります。斜めに切った場合は、上側の皮膚を少し引っぱりフタをするように貼り合わせて固定します。

◆そのほか、手指の切り傷では、心臓より高く手を挙げて細かく振ることを提唱する医師もいます。指と指の間は閉じて、数分間ブルブルと振り続けます。こうすることで、動脈と静脈の吻合部分で血流の迂回が起こり、細菌の感染を防ぐという考え方です。

◆小さな傷でもそこからの細菌感染により、破傷風や敗血症などを起こす危険があります。特に高齢者や慢性疾患のために免疫力が低下している人、がんなどの治療でリンパ節を切除した人、血栓予防の薬を長期間服用している人などは、ちょっとした切り傷でも甘くみてはいけません。

◆止血がうまくいかなかったり、傷口が小さくても後から赤く腫れてきたり、熱をもってきた場合は速やかに受診しましょう。また、動物に咬まれたり、屋外で金属を踏んだといった傷の場合は、細菌やウイルス感染を防ぐためにも、初めから医療機関で治療を受けてください。

(監修:目黒西口クリニック院長 南雲久美子/2014年9月4日)


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