モバイルサイト「ケータイ家庭の医学」はこちら!
https://sp.kateinoigaku.ne.jp/

別人のように変わってしまう…

解離性同一性障害とは

通常わたしたちは、記憶、意識、身体感覚などが統一的にまとまり、また連続性を持ち、一人の体にひとつの人格として行動し、日々を暮らしています。しかし、なんらかの要因で一人のうちに複数の人格がつくり出され、交代で現れては別人のような行動や発言をするのが、解離性同一性障害です。

◆解離(かいり)という症状は、ある部分の記憶だけが抜け落ちてまったく覚えていない、自分が自分ではないような感じ(離人感)が一時的に起きます。記憶や意識の状態が不安定であり、幻聴、幻覚がある場合や、頭痛、めまい、失神、過呼吸などの身体症状、自傷や強迫行為、自殺企図の高い患者も少なくありません。

◆いずれも本人にとっての強い心的ストレスによって、ありのままの自分の表現・表出ができなくなり、それが人格や知覚の統一を失わせて起きるものと考えられています。なかでも、重篤なケースが「解離性同一性障害」(DID)と呼ばれるもので、一般的には「多重人格障害」といったほうが理解しやすいかもしれません。

◆解離性同一性障害は、本人のもともとの人格のほかに、性格や年齢、し好などの異なる別の人格が作られ、人格が交代して現れ行動、発言するものです。別の人格が出現している間、他の人格は記憶のない場合が多いため、まったく知らない所にいたり、覚えのない買物をしたり髪形が変わっていたり、知らない人に知り合いだと言われるなど、記憶が飛んでしまうことが起きるようになり、生活に支障をきたします。

◆また、人格同士は別の人格の存在を知っている者と知らない者がいて、複数の人格間で、支配や保護、批判といった関係意識があることもあります。一般的には元の人格は内向的・消極的であるのに対して、交代人格は攻撃的で何でも口に出せる外向的な性格であったり、より幼く弱い子どもの人格や、逆にしっかり者であったりと、本人の補完的、対照的な人格が現れるようです。

◆本来ならばひとつに統合されているアイデンティティや記憶、意識が、強烈なストレスによって一人格では持ち切れなくなり、複数の人格に分けて記憶や痛みを封じ込め、分担させて、防衛するのではないかと考えられています。また、患者は暗示や催眠にかかりやすい人が多く、対処しきれないストレスに対する反応として、人格を交代させるのだろうと指摘されています。

◆発症は男性より女性に多く、10〜20代がほとんどです。患者は多数の事例で、小児期に親などから肉体的・性的虐待を受けた経験があると報告されています。そうではない場合でも親の養育拒否の幼児体験など何らかの外傷体験が繰り返されることによって起きるという理解が一般的です。

◆治療には信頼できる専門医による精神療法と、症状に応じた薬物療法を併行しながら、じっくりと取り組むことが必要です。身近な恋人や友人、家族などに発見され、受診につながることも多く、周囲の人の継続的な理解や協力が大切です。

(監修:東急病院、東急健康管理センター所長 伊藤克人/2015年11月5日)

気になる身体の症状を
◆チェック◆
症状チェック 食事記録 お薬検索 病気検索

『家庭の医学』

1969年の発行以来、
累計約330万部の
ロングセラーの最新版

総監修:聖路加国際病院院長
福井次矢

信頼の『家庭の医学』最新版を
iPhoneアプリにギュッと凝縮!


外出先でのアクシデントの際にも活躍!


はい、いいえで答えるだけで、気に
なる症状の対処方法がわかる!

あなたの隣にある危機

糖尿病網膜症

早期受診で失明を防ぐ
著:右田 雅義(右田眼科 院長)
東海林 のり子(リポーター)
定価1,836円(本体1,700円)

在米日本人のための必携医療マニュアル

アメリカでお医者さんにかかるときの本

異国の地で、英語で、受診する不安を軽減
著:あめいろぐ(在米日本人医療従事者による情報発信サイト)
監修:メイヨークリニック 予防医学フェロー 反田篤志
定価3,000円(本体2,778円)

手術以後のすごし方

心臓病そのあとに・・・

心臓手術以後のQOL向上のための生活ガイド
著:高知大学病院 心臓血管外科 教授 渡橋和政
定価1,296円(本体1,200円)