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微熱が続く…これって病気?

微熱をあなどらないで

自分の平熱がどれくらいか知っていますか。ちょっと熱があるかなと感じるのは平熱より1度ほど高い状態です。具合が悪いときに、体温を測るのはひとつの目安。微熱が続くとき、どんな病気が考えられるのか知っておきましょう。

◆日本人の平熱は、一般的に36.5度から37.5度といわれていますが、あくまでも平均値で個人差があります。また、年代によっても異なり、子どもは体温が高めで、高齢では低めになります。

◆体温は1日のうちで変動していきます。早朝が最も低く、次第に体温は上昇。昼ごろから夕方にかけて高さをキープ、その後夜にむけて下がっていきます。また、食事、運動、入浴のあとは高くなります。

◆耳、舌下、わきの下など測る場所によっても体温は多少変わります。平熱を知るには、数日にわたって同じ部位で同じ時間帯で測るようにしてください。何回か測ることで「自分の平熱はこれぐらいだ」という体温がわかるでしょう。

◆微熱とは37℃台までの平熱よりも1度ほど高い状態を指すことが多いです。多くの人は、熱っぽい、だるいなど体の不調を訴えます。まず考えるのは、かぜなどの感染症でしょう。しかし、微熱はさまざまな慢性疾患でみられるので注意が必要です。

◆微熱のほか咳や痰、のどの痛みも現れる場合は、慢性扁桃腺炎、慢性上気道炎を発症しているかもしれません。慢性副鼻腔炎では、鼻づまり、目の奥の痛み、頭痛などを伴います。排尿痛や腰・腹部に痛みがあるときは、慢性腎盂腎炎、慢性胆嚢炎が疑われます。

◆3週間くらい続く微熱では、結核が考えられます。このほか、甲状腺機能亢進症、関節リウマチ、膠原病などでも微熱が続くことがあります。いずれにせよ、微熱が長引く場合は、必ず医療機関を受診してください。

◆ストレスが原因の心因性発熱のケースもあります。ストレスを感じると一時的に体温が上がりますが、気持ちが落ち着けば体温も戻ります。しかし、ストレスをうけ続けていると熱は下がらないまま。解熱剤を飲んでも効果は期待できません。何よりもまずストレス解消に取り組むことが必要となります。

◆女性は妊娠によって微熱が続くことも。ふだんは女性ホルモンの分泌周期によって高温期と低温期を繰り返していますが、妊娠すると体温が下がらずに微熱が続きます。また、更年期障害の症状のひとつに、長引く微熱があります。だるい状態を放っておくとうつ病の発症原因になることもあります。微熱とあなどらず、速やかに婦人科を受診することをおすすめします。

(監修:東京医科大学病院 総合診療科准教授 原田芳巳/2016年4月1日)

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