モバイルサイト「ケータイ家庭の医学」はこちら!
https://sp.kateinoigaku.ne.jp/

しゃっくりが2日以上続いたら病気かも?

ストレスなど心因性のものも

「しゃっくりが100回続くと死ぬ」というのはまったくの迷信ですが、なかなか止まらないと、会話や飲食、睡眠の妨げになって困りもの。なかには、病気が原因で何日も続くしゃっくりもあります。しゃっくりが止まらなくなる病気とは?

◆しゃっくりは、医学用語としては吃逆(きつぎゃく)といいます。呼吸筋群の1つである横隔膜がなんらかの刺激で不随意に収縮(けいれん)するために起こります。横隔膜の収縮と同時に反射的に息を吸い、その途中で突然、声門が閉じられるために、特徴的な「ヒック」という音が出ます。

◆吃逆の原因で多いのは、過食や過剰な飲酒、炭酸飲料の過剰摂取などによる胃拡張です。また、冷たいものあるいは熱いものを飲みこんだり、冷たいシャワーを浴びたりして、胃腸やその周囲の温度が急変したときにも誘発されます。このほか、急な緊張やストレスを感じたとき、興奮したとき、たばこの吸い過ぎなどでも出ることがあります。

◆たいていの吃逆は数分から長くても数時間で自然に止まります。医学的には、48時間以内に止まるものを「良性吃逆発作」といい、生活上で支障がなければ治療の対象ではありません。

◆しかし、なかなか止まらない吃逆もあり、48時間を超えて1カ月ほど続くものを「持続性吃逆」、1カ月以上続くものを「難治性吃逆」といいます。持続性・難治性吃逆の男女比は男性に多く見られ、5:1という報告もあります。原因は、なんらかの病気が元になっていることも多く、器質性、心因性、特発性の3つに分類されます。

◆器質性の原因には、多くの疾患があるためさらにいくつかに分けることができますが、代表的なものは、末梢神経系(迷走神経や横隔神経)への刺激によって吃逆を起こすものと、中枢神経系(脳や脊髄)の異常から吃逆を起こすものです。

◆末梢神経系への刺激を引き起こすものには、横隔膜裂孔ヘルニアなどの横隔膜の疾患や、逆流性食道炎、消化性潰瘍、消化器がん、心臓病、気管支炎や肺炎、喘息などがあります。吃逆を起こす中枢神経系の異常としては、脳梗塞や脳出血、脳腫瘍、頭部外傷などがあります。

◆このほか、インフルエンザや結核などの感染症や、睡眠薬、抗がん剤などの薬の副作用、アルコール依存症なども器質性の原因として挙げられます。また、比較的まれですが、高血糖や尿毒症などの代謝性の異常が原因になることもあります。

◆心因性の原因には、ストレス、興奮、ヒステリー性神経症などが挙げられます。子どもにしばしば見られますが、女性の持続性吃逆の9割が心因性という報告もあります。そして、器質性、心因性に該当しない原因不明のものを特発性吃逆といいます。

◆吃逆の原因疾患が特定されれば、その治療を第一に行いますが、原因不明の場合は、薬物療法がメインになります。しかし、吃逆に特効薬はないため、対症療法として、中枢神経に作用する向精神薬、不随意運動を抑える抗てんかん薬、吃逆反射の司令塔である延髄に作用する中枢性筋弛緩薬などが使われます。

◆しゃっくりが2日以上続いたり、断続的に数週間続いたりしたら、病気が隠れている場合もあります。他に症状がなくても、内科を受診するようにしましょう。

◆ではしゃっくりを止めるにはどんな方法があるのでしょうか。いろいろな方法があるので一度試してみてください。

1.冷たい水を大きく口に含んで上を向いて一気に飲む
2.コップの水を前かがみになって逆側から飲む
3.大きく息を吸って限界になったら一気に水を飲む
4.舌を30秒引っ張って大きな呼吸をする
5.人差し指を両耳に入れて30秒間強く押す

(監修:医療法人誠医会 宮川病院 内科 宮川めぐみ/2019年4月1日)

気になる身体の症状を
◆チェック◆
症状チェック 食事記録 お薬検索 病気検索

『家庭の医学』

1969年の発行以来、
累計約330万部の
ロングセラーの最新版

総監修:聖路加国際病院院長
福井次矢

信頼の『家庭の医学』最新版を
iPhoneアプリにギュッと凝縮!


外出先でのアクシデントの際にも活躍!


はい、いいえで答えるだけで、気に
なる症状の対処方法がわかる!

あなたの隣にある危機

糖尿病網膜症

早期受診で失明を防ぐ
著:右田 雅義(右田眼科 院長)
東海林 のり子(リポーター)
定価1,836円(本体1,700円)

在米日本人のための必携医療マニュアル

アメリカでお医者さんにかかるときの本

異国の地で、英語で、受診する不安を軽減
著:あめいろぐ(在米日本人医療従事者による情報発信サイト)
監修:メイヨークリニック 予防医学フェロー 反田篤志
定価3,000円(本体2,778円)

手術以後のすごし方

心臓病そのあとに・・・

心臓手術以後のQOL向上のための生活ガイド
著:高知大学病院 心臓血管外科 教授 渡橋和政
定価1,296円(本体1,200円)