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低侵襲治療の「低侵襲」とは?

切開せずに手術する!?

あるタレントが手術の「侵襲(しんしゅう)」でうつ病を発症、というニュースが話題になりました。聞きなれない言葉かもしれませんが、医療の現場では今、「低侵襲」をめざした治療が次々に研究、実現してきています。いったいどのようなことを指すのでしょうか。

◆「侵襲」とは「侵入して襲うこと」が言葉本来の意味ですが、医療分野では、「生体の内部環境を乱すこと」を指します。病気やけがはもちろん、注射、手術、服薬、検査などの医療行為も、体にとって「侵襲」とみなされます。肉体的な損傷だけでなく、痛み、しびれ、暑さ・寒さなどの感覚的な刺激や、不安や恐怖、不快などの精神的なストレスも含まれます。では、体は侵襲を受けるとどうなるのでしょうか。

◆生体の内部環境は恒常性(ホメオスターシス)をもっていて、体温や呼吸などが常に一定の状態を保とうとするしくみになっています。侵襲を受けて内部環境が乱されると、この恒常性を維持しようとしてさまざまな反応を示し、内分泌系、免疫系、自律神経系などが中心になって内部環境を元に戻そうとします。

(監修:医療法人誠医会 宮川病院 内科 宮川めぐみ/2019年12月30日)

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