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髪の毛を抜いてしまう 眉毛や脇毛を抜くケースも

ストレスなどが原因となって、自分で自分の髪を抜いてしまいます。周囲の理解と適切な対応が必要

自分で自分の髪の毛を抜いてしまう病気があります。抜毛症(ばつもうしょう)または抜毛癖、トリコチロマニアといわれる精神疾患のひとつです。

◆小学生や思春期の女子に多く見られますが、大人になってから発症することもあります。比較的おとなしくて、気持ちをうまく表現することが苦手な人に多い傾向があるとされています。

◆毛髪を触ったり抜いたりするという行為自体は、比較的多く見られる癖ですが、抜毛症では毛髪をくり返し抜き、地肌が見える部分(抜毛斑)ができます。

◆円形脱毛症と間違われるケースもあるため、しっかり区別することが重要です。頭皮や毛質には異常がなく、正常な髪を自分で引っぱって抜くため、ときに傷ができたり、毛根にダメージを与えることもあります。

◆抜毛斑は10円玉くらいの小さなものから、前頭部から側頭部まで広がるほど大きくなるケースもあります。抜かれた部分には、折られたりちぎられたりした短い毛髪が見られます。また、利き手側にかたよることが多いようです。

◆髪を抜いていることを自覚している場合もありますが、まったく無意識に行っている場合もあります。また、毛髪以外に眉毛やまつげ、脇毛や陰毛を抜くケースもみられます。

◆ストレスや不安、欲求不満などが原因となる習慣性、衝動性の障害と考えられていて、爪噛みなどが併せてみられる場合もあります。

◆抜毛症の診断基準として、
@くり返し体毛を抜き、抜いた部分が目立つようになる
A毛を抜く直前に緊張感が高まる
B毛を抜いている時に快感や満足、解放感がある
C他の精神疾患ではうまく説明されない障害であり、皮膚疾患などではない
D本人に著しい苦痛があり、社会的、職業的その他の領域における機能の障害を引き起こしている、があげられています。

◆近年は、チックを示すトゥレット障害、ADHD(注意欠陥/多動性障害)、その他の発達障害、強迫性障害などとの関連についても研究されています。

◆治療には、友人関係や家庭内での悩みなどをゆっくり聞くなど、心のケアや周囲の理解が重要です。本人が抜いていることを認めたがらないケースや、眠っている間に抜いてしまうなど無意識なケースもありますので、むやみに怒ったり禁止したりしてはいけません。

◆むしろ、抜毛のことは話題にせず脇において、まずは本人が話しやすい雰囲気を作ります。そこで本人の気持ちを批判しないで受け止め、そして「今のままでいいんだよ」と本人の生き方を認めることが大切です。

◆気になる症状がみられる場合には、精神科や心療内科に相談してみましょう。本人の状態に応じて、薬物療法やカウンセリング、認知行動療法などの治療が必要になることもあります。軽い場合には、じっくりと話を聞き、家族の対応が変わるだけで、治っていくことも少なくありませんので、あせらず改善に取り組みましょう。
(2011年1月17日)

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