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いつも誰かに見られている気がする 「注察妄想」

強いストレスがかかると陥りやすい。長引く場合などは、統合失調症をはじめとした精神疾患であることも

髪型や服装が気に入らない日や、大金を持ち歩いているときなど、何かちょっと気になることがあると、電車の中や街頭、社内など多くの人の目がある場所にいると、行きかう人や近くの人が、自分をじっと見ているような気がすることはありませんか?

◆また、人前で何か失敗してしまったときも、いつも以上に人の視線が気になってしまうものです。これらは誰にでも起こりうる感覚で、通常なら、時間がたったり、自分の状態や周囲の状況が変われば気にならなくなるでしょう。

◆しかし、この「人に見られている」という感覚がずっと消えないことを「注察妄想」といいますが、さらにその思い込みがエスカレートすると、のぞき見されている、監視されている、尾行されている、盗聴や盗撮されているなどという「追跡妄想」の方へ発展していきます。

◆「妄想」は精神医学で用いられる症状の1つで、現実ではない明らかに間違ったことを現実だと強く思い込んでしまう症状です。周囲が説得を試みても、通じません。

◆強いストレスを受けて、一時的に注察妄想の状態に陥ることもあります。ストーカーやひったくりのような被害を受けた時には、その後しばらく、誰かに見られているというだけではなく、誰かに尾行されている、狙われていると不安になるのも無理はありません。

◆また、家族や上司との関係が悪くなってしまったときなどは、相手が自分のことをこっそり監視したり、非難しているような気がして、一時的に、外に出たくない、人に会いたくないという気持ちに陥りやすくなることもあります。

◆しかし、あくまでもこれらは一時的なもので、自分でも心配しすぎかな、気のせいかもしれないという自覚があります。事実がわかればもちろんのこと、誰かに相談して説得されたりするだけでも不安が軽減し、現実を受け入れられるものです。

◆注察妄想や追跡妄想がいつまでも続き、周りの人が異常ではないかと感じる場合などは、統合失調症やうつ病、薬物中毒、認知症といった脳神経にかかわる病気の可能性があります。特に統合失調症では、妄想は代表的な症状の1つで、窓や換気口からのぞかれている、監視カメラがある、大きな組織が自分を狙っていると言ったりします。本人はそれを現実と思い込んでいるので、そのような被害的で確信に満ちた妄想とともに強い不安や恐怖を感じ、それを無くそうとして、妄想に従った突拍子もない行動を起こしてしまうこともあります。

◆近年の研究では、妄想は脳のドパミン神経系が過剰に活動した状態になると起こるのではないかと考えられています。そのため、ドパミンの働きを抑えるドパミン受容体遮断薬が症状の緩和に有効であることがわかってきています。精神的な疾患も、早期に発見し、適切な治療を受けることがとても大切です。妄想の症状を本人が自覚するのは難しいため、周囲の人が早めに異常に気づき、専門医の受診をすすめることが重要です。
(2010年10月5日)

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